Свищ прямой кишки

Параректальный свищ — это патологический канал, который образуется между прямой кишкой и кожей вокруг анального отверстия. Это хроническое заболевание, часто возникающее после инфекций или воспалений в этой области. Основная причина — инфекция, приводящая к образованию абсцесса (гнойного воспаления) в тканях вокруг прямой кишки. Если абсцесс не раскрывается естественным путем, инфекция может привести к формированию свища, соединяющего внутреннюю часть прямой кишки с кожей.

Воспалительные процессы, которые провоцируют образование патологии, могут являться следствием таких заболеваний, как анальные трещины, хронический запор, инфекционные заболевания, болезнь Крона или рак прямой кишки. Травмы после операций или нарушения анатомии тканей, также могут способствовать возникновению болезни.

Патология классифицируется по нескольким признакам: месту выхода, локализации и стадии развития. По месту выхода:

1. Неполный свищ — имеет одно входное отверстие на коже или слизистой оболочке.
2. Полный — ход образуется в стенках прямой кишки и области сфинктера, имеет два выхода.
3. Внутренний — оба отверстия находятся в стенках прямой кишки.

По локализации:

1. Экстрасфинктерный параректальный свищ — идет от мышечного слоя прямой кишки и выходит в промежность.
2. Интрасфинктерный — патологический ход пролегает под сфинктером.
3. Транссфинктерный — проходит в толще мышц прямой кишки через сфинктер.

По стадиям развития:

1. Первая стадия — образуется узкое отверстие в тканях прямой кишки.
2. Вторая стадия — в клетчатке развивается воспалительный процесс, формируется рубцовая ткань.
3. Третья стадия — воспаление прогрессирует, скапливается гной.
4. Четвертая стадия — происходит гнойное расплавление клетчатки, выходное отверстие расширяется, усугубляется рубцевание ткани.

Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений и рецидивов.

Симптомы параректального свища варьируются в зависимости от вида, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Патология может обостряться или затихать в период ремиссии. Основные симптомы:

• Дискомфорт в области ануса — ощущение жжения, зуда, боли и инородного тела.
• Выделения из заднего прохода — сукровица, серозная жидкость, гной или каловые массы.
• Припухлость и покраснение в перианальной области — воспаление тканей.
• Сложности с дефекацией — процесс становится болезненным и затрудненным из-за слабой работы сфинктера.

При первых признаках патологии важно обратиться к проктологу, чтобы избежать серьезных последствий заболевания.

Свищ анальный может привести к ряду серьезных осложнений, если его не лечить:

• Инфекции — болезнь переходит в хроническую форму, что увеличивает риск бактериальных инфекций в области прямой кишки, воспаления тканей и образования абсцессов.
• Гнойные осложнения — в случае прогрессирования болезни возможно образование гнойных кист и абсцессов, которые нужно удалять через хирургическое вмешательство.
• Проблемы с дефекацией — параректальный свищ нарушает нормальную функцию сфинктера, что делает дефекацию болезненной и затрудненной. Это приводит к хроническому запору или недержанию.
• Разрушение тканей — со временем воспаление и инфицирование приводят к повреждению тканей прямой кишки и окружающих структур, что осложняет лечение и требует операции.

Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий и предотвратить развитие осложнений.

Лечение свища всегда требует оперативного вмешательства, поскольку патологический ход необходимо удалить, чтобы избежать рецидивов воспаления. Лечение начинается с диагностики, которая включает опрос пациента, визуальный осмотр, а также аноскопию, ректороманоскопию, УЗИ, КТ и МРТ. После точного диагноза подбирается план лечения.

В период обострения, когда активен воспалительный процесс, операция удаления параректального свища невозможна. Сначала проводится дренаж абсцесса и назначается консервативное лечение с антибиотиками и противовоспалительными средствами. Только после стабилизации состояния пациента можно приступать к хирургическому удалению канала. Методы операции:

• Хирургическое иссечение — патологический ход иссекают, закрывая его внутреннюю полость, возможно использование силиконовой петли или реконструкции тканей.
• Радиоволновое удаление — проводится с помощью радионожа, минимизируя повреждения тканей и ускоряя заживление.
• Лазерное лечение — канал удаляется с использованием лазера, что позволяет избежать кровотечений и болезненных ощущений.

Восстановление после операции занимает 4-6 недель, в течение которых пациенту рекомендуется соблюдать гигиену, избегать физических нагрузок и придерживаться диеты с продуктами, богатыми клетчаткой.

Центр «Нью Лайф» в Киеве предлагает лучшие медицинские услуги. Проводим лечение свища и других болезней. Объединяем инновационные методы с профессионализмом врачей и высококлассным сервисом, соблюдая традиции семейной медицины. Наша клиника предоставляет широкий спектр услуг, среди которых:

1. первичное обследование и диагностика;
2. профилактика и лечение заболеваний;
3. реабилитационные программы.

Также предлагаем услуги эстетической медицины и пластическую хирургию. В нашей клинике работают высококвалифицированные специалисты в области хирургии, неврологии, гинекологии, урологии. Работаем круглосуточно, гарантируем безопасную и уютную атмосферу, где каждый пациент чувствует себя как дома. Пациент получает индивидуальный подход и возможность консультации с врачами разного профиля.